Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST: возможности прогнозирования течения на госпитальном этапе

Бесплатно

Скачивание доступно только зарегистрированным пользователям.

Опубликованно в журнале № 3(15) / 2015

Существующие прогностические модели и шкалы не всегда обеспечивают точность прогноза госпитальных исходов острого коронарного синдрома (ОКС).

Цель. Определить роль мелатонина (МТ), интерлейкинов (ИЛ)-6 и -10 и N-терминального фрагмента мозгового натрийуретического пропептида (NT-proBNP) для прогноза исхода ОКС у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (ОКСбпST).

Материалы и методы. Обследовано 93 пациента с ОКСбпSТ (46-с осложненным и 47 – с неосложненным течением). МТ (6-гидроксимелатонин) определяли в моче на хроматографе «Хромос-ЖХ-301» (образцы собирали с 2300 до 800 час. - МТ(ночь) и с 800 до 2300 час.- МТ (день).

У всех пациентов в 1-3-й день госпитализации оценивали в крови ИЛ-6 и -10 иммуноферментным методом с использованием наборов фирмы «Вектор-Бест» (Новосибирск). Эхокардиографию выполняли на аппарате «Vivid 3» (США). Наличие тревоги и/или депрессии диагностировали по опроснику Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).

Выполнен поэтапный логистический регрессионный анализ полученных количественных параметров, проведен ROC анализ.

Результаты и обсуждение. Установлено, что показатель «Мелатонин (ночь)+6»>-0,2463 свидетельствует о риске осложнений ОКСбпST в период пребывания в стационаре, а ≤-0,2463 – сопряжен с большей вероятностью неосложненного течения болезни. Чувствительность показателя «Мелатонин (ночь) + 6» составляет 88,2%, специфичность – 53,6%.

Заключение. Модель «Мелатонин (ночь) + 6» может быть использована дополнительно к общепринятой шкале GRACE для прогноза развития основных кардиальных осложнений ОКСбпST на госпитальном этапе.


Новости

Диагностика и лечение урогенитальных и внутриутробных инфекций - онлайн-семинар

18.11.2021

17-18 ноября 2021 года
Приглашаем принять участие в работе онлайн-семинара ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
«Диагностика и лечение урогенитальных и внутриутробных инфекций»

8-9.12.2021 Нерешенные вопросы этиотропной терапии актуальных инфекций

02.11.2021

8 и 9 декабря 2021 года состоится Всероссийская ежегодная научно-практическая конференция «Нерешенные вопросы этиотропной терапии актуальных инфекций», посвященная 125-летию первой в России кафедры инфекционных болезней.