Первый опыт и перспективы трансанальной эндоскопической тотальной мезоректумэктомии

Бесплатно

Скачивание доступно только зарегистрированным пользователям.

Опубликованно в журнале № 3(11) / 2014

Трансанальная эндоскопическая тотальная мезоректумэктомия – новая методика в хирургии рака прямой кишки, разработанная с целью улучшения качества удаляемых препаратов, и, соответственно, онкологических результатов у категории пациентов с узким и глубоким тазом, висцеральным ожирением, передней локализацией опухоли и неоадъювантной химиолучевой терапией.

Цель. Оценка хирургического качества удаленных препаратов при трансанальной эндоскопической тотальной мезоректумэктомии.

Материалы и методы. Пациенты с морфологически верифицированным раком прямой кишки cT2-3N1- 2M0, с дистальным полюсом опухоли на 5-9 см от края ануса.

Результаты и обсуждение. 8 пациентам (3 мужчин) средний возраст 53 года (40-73 лет) была выполнена трансанальная эндоскопическая тотальная мезоректумэктомия с лапароскопической ассистенцией. Средний индекс массы тела составил 24 кг/м2 (21-28 кг/м2). Длительность операции колебалась от 240 до 400 мин. При этом длительность непосредственно трансанального этапа составила 100-190 минут со средним объемом кровопотери 300 мл. Послеоперационный период осложнился у 6 пациентов. Все возникшие осложнения были купированы консервативно. Летальности в сроки до 30 дней отмечено не было. Длительность послеоперационного периода составила от 9 до 29 дней. Качество удаленного препарата в 5 случаях оценено как Grade 2, в 1– как Grade 1, в 2–как Grade 3 (по Ph. Quirke).

Заключение. Методика трансанальной эндоскопической тотальной мезоректумэктомии требует дальнейшего изучения для оценки ее преимуществ, определения показаний к применению и выявлению группы пациентов, которым ее выполнение будет наиболее целесообразно.

Новости

ЧАЗОВСКИЕ ЧТЕНИЯ

19.10.2021

I ЕЖЕГОДНЫЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНГРЕСС «ЧАЗОВСКИЕ ЧТЕНИЯ» совместно с VII конференцией «КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ»  при поддержке Европейского Общества Кардиологов

16.10.21 Научно-практическая online-конференция «Перименопауза – время взвешенных решений!»

13.10.2021

16.10.2021 в 10.00 состоится Научно-практическая online-конференция «Перименопауза – время взвешенных решений!».