Линейный рост у детей с ювенильным идиопатическим артритом

Бесплатно

Скачивание доступно только зарегистрированным пользователям.

Опубликованно в журнале № 1(13) / 2015

Оценка линейного роста является одним из наиболее простых и информативных показателей состояния здоровья ребенка с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА).

Цель. Проанализировать особенности линейного роста у детей с ЮИА и выявить факторы риска нарушения линейного роста.

Материалы и методы. В исследование включено 198 детей с ЮИА в возрасте от 1,5 до 17 лет. Всем детям измеряли линейный рост, оценивали показатели активности ЮИА: (наличие и продолжительность утренней скованности, суставной индекс Ричи - (СИР), число припухших и болезненных суставов, функциональный класс, показатели визуально-аналоговой шкалы - (ВАШ) по мнению врача, скорость оседания эритроцитов, уровень С-реактивного белка, индексы DAS и DAS28, JADAS 10, JADAS 27, JADAS 71, CDAI). Минерализацию скелета определяли методом DXA (L1-L4 ). Состояние костного обмена оценивалось на основании уровня остеокальцина, С-концевых телопептидов (СКТ), паратгормона, общего и ионизированного кальция, фосфора, активности щелочной фосфатазы (ЩФ).

Результаты и обсуждение. Длина тела <10% выявлена у 14 детей (7,1%) с ЮИА. Пациенты с низкими показателями линейного роста отличались более тяжелым течением артрита: полиартикулярный и системный варианты течения ЮИА, получали терапию глюкокортикостероидами (ГКС), имели ранний возраст дебюта и значительную продолжительность заболевания, утреннюю скованность, более высокие показатели индексов JADAS10, JADAS27, JADAS71, CDAI, DAS, DAS28, СИР и ВАШ.

Заключение. Низкие показатели длины тела, снижение темпов линейного роста являются доступными клиническими критериями для оценки степени текущей активности ЮИА, а также прогноза исхода и степени структурных и функциональных нарушений суставов. Снижение темпов линейного роста может служить основанием для углубленного рентгенологического обследования костно-суставного аппарата ребенка, а также пересмотра противоревматической терапии.

Новости

8-10 ноября 2022 Конгресс РОРР

21.09.2022

Уважаемые коллеги!

Информируем Вас, что с 8-10 ноября 2022 года состоится Конгресс Российского общества рентгенологов и радиологов!
Конгресс пройдет очном формате в Отеле «Холидей Инн Москва Сокольники» (Русаковская улица, 24, ст. м. «Сокольники»), а также в онлайн формате с трансляцией из ограниченного числа залов.

21 Конгресс 21-23 сент 2022

15.09.2022

ДОРОГИЕ КОЛЛЕГИ!
Приглашаем Вас принять участие в работе XXI РОССИЙСКОГО
КОНГРЕССА «Инновационные технологии в педиатрии и детской
хирургии» с международным участием, который аккредитован
в системе непрерывного медицинского образования по ряду
специальностей в различных областях педиатрии и детской
хирургии.