Респираторные инфекции у часто болеющих детей: новый взгляд на проблему

Бесплатно

Скачивание доступно только зарегистрированным пользователям.

Опубликованно в журнале № 4(16) / 2015

Повторные респираторные инфекции у детей являются самой распространенной причиной обращения к врачу. В последние годы появились клинические данные, подтверждающие эффективность пробиотиков в качестве средства профилактики ОРЗ.

Цель. Оценить функциональное состояние микрофлоры ротоглотки и кишечника у детей с повторными ОРЗ на основании определения содержания короткоцепочечных жирных кислот (КЖК) для обоснования направлений пробиотической терапии.

Материалы и методы. Обследовано 60 детей 7-10 лет, состоящих на диспансерном учете по поводу повторных ОРЗ, не имевших признаков острой респираторной инфекции. Исследование микрофлоры ротоглотки и кишечника проведено классическим бактериологическим методом (в мазках со слизистой задней стенки глотки и миндалин, в фекалиях) и методом газожидкостной хроматографии с определением метаболитов бактерий – КЖК (в нестимулированной слюне и фекалиях).

Результаты и обсуждение. Изменения метаболической активности микрофлоры ротоглотки характеризовались существенным разнообразием, соответствовали нарушениям в остром периоде ОРЗ, свидетельствовали об активном размножении аэробных бактерий и продолжающемся воспалительном процессе в 57% случаев. Резкий дефицит продукции масляной кислоты обнаружен в ротоглотке у 95%, в кишечнике – у 58% пациентов. Получены доказательства высокой активности протеолитических бактерий, способных повреждать эпителий (85% случаев) и значительного количества токсических метаболитов симбионтов ротоглотки и кишечника (98 и 58% наблюдений соответственно).

Заключение. В качестве основных задач оптимизации микрофлоры у ЧБД следует рассматривать модуляцию образования достаточного количества масляной кислоты с использованием пребиотиков/синбиотиков и подбора пробиотических штаммов, обладающих антагонистической активностью в отношении потенциальных патогенов и способных увеличивать число взаимосвязанных с ними филотипов с выравниванием и стабилизацией структуры микробного сообщества. Необходим персонифицированный подход к выбору корригирующих микрофлору мероприятий.

Новости

8-10 ноября 2022 Конгресс РОРР

21.09.2022

Уважаемые коллеги!

Информируем Вас, что с 8-10 ноября 2022 года состоится Конгресс Российского общества рентгенологов и радиологов!
Конгресс пройдет очном формате в Отеле «Холидей Инн Москва Сокольники» (Русаковская улица, 24, ст. м. «Сокольники»), а также в онлайн формате с трансляцией из ограниченного числа залов.

21 Конгресс 21-23 сент 2022

15.09.2022

ДОРОГИЕ КОЛЛЕГИ!
Приглашаем Вас принять участие в работе XXI РОССИЙСКОГО
КОНГРЕССА «Инновационные технологии в педиатрии и детской
хирургии» с международным участием, который аккредитован
в системе непрерывного медицинского образования по ряду
специальностей в различных областях педиатрии и детской
хирургии.