Респираторные инфекции у часто болеющих детей: новый взгляд на проблему

Бесплатно

Скачивание доступно только зарегистрированным пользователям.

Опубликованно в журнале № 4(16) / 2015

Повторные респираторные инфекции у детей являются самой распространенной причиной обращения к врачу. В последние годы появились клинические данные, подтверждающие эффективность пробиотиков в качестве средства профилактики ОРЗ.

Цель. Оценить функциональное состояние микрофлоры ротоглотки и кишечника у детей с повторными ОРЗ на основании определения содержания короткоцепочечных жирных кислот (КЖК) для обоснования направлений пробиотической терапии.

Материалы и методы. Обследовано 60 детей 7-10 лет, состоящих на диспансерном учете по поводу повторных ОРЗ, не имевших признаков острой респираторной инфекции. Исследование микрофлоры ротоглотки и кишечника проведено классическим бактериологическим методом (в мазках со слизистой задней стенки глотки и миндалин, в фекалиях) и методом газожидкостной хроматографии с определением метаболитов бактерий – КЖК (в нестимулированной слюне и фекалиях).

Результаты и обсуждение. Изменения метаболической активности микрофлоры ротоглотки характеризовались существенным разнообразием, соответствовали нарушениям в остром периоде ОРЗ, свидетельствовали об активном размножении аэробных бактерий и продолжающемся воспалительном процессе в 57% случаев. Резкий дефицит продукции масляной кислоты обнаружен в ротоглотке у 95%, в кишечнике – у 58% пациентов. Получены доказательства высокой активности протеолитических бактерий, способных повреждать эпителий (85% случаев) и значительного количества токсических метаболитов симбионтов ротоглотки и кишечника (98 и 58% наблюдений соответственно).

Заключение. В качестве основных задач оптимизации микрофлоры у ЧБД следует рассматривать модуляцию образования достаточного количества масляной кислоты с использованием пребиотиков/синбиотиков и подбора пробиотических штаммов, обладающих антагонистической активностью в отношении потенциальных патогенов и способных увеличивать число взаимосвязанных с ними филотипов с выравниванием и стабилизацией структуры микробного сообщества. Необходим персонифицированный подход к выбору корригирующих микрофлору мероприятий.

Новости

ЧАЗОВСКИЕ ЧТЕНИЯ

19.10.2021

I ЕЖЕГОДНЫЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНГРЕСС «ЧАЗОВСКИЕ ЧТЕНИЯ» совместно с VII конференцией «КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ»  при поддержке Европейского Общества Кардиологов

16.10.21 Научно-практическая online-конференция «Перименопауза – время взвешенных решений!»

13.10.2021

16.10.2021 в 10.00 состоится Научно-практическая online-конференция «Перименопауза – время взвешенных решений!».