Влияние ингибиторов дипептидилпептидазы‑4 в комбинации с метформином на углеводный и жировой обмен у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением

Бесплатно

Скачивание доступно только зарегистрированным пользователям.

Опубликованно в журнале № 2(14) /2015

В настоящее время исследуется эффективность новых подходов к лечению нарушений углеводного и жирового обмена у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа и избыточной массой тела.

Цель. Оценка влияния комбинации ситаглиптина с метформином на показатели углеводного и жирового обменов, у пациентов с СД 2 типа и ожирением.

Материалы и методы. В исследование вошло 82 пациента, средний возраст 55,3± 9,1 лет. I-я гр. (42 человека) — получали ситаглиптин 100 мг/сут в сочетании с метформином 2,0 г/сут; II-я гр.(40 человек) — получали монотерапию метформином 2,0 г/сут. До и через 6 месяцев после лечения оценивали уровень гликемии натощак (ГН), постпрандиальной гликемии (ППГ), гликированного гемоглобина (HbA1), антропометрические показатели (вес, индекс массы тела, окружность талии, отношение окружности талии/окружности бедер), липидный профиль плазмы крови, показатели функциональной активности β-клеток поджелудочной железы: (проинсулин, инсулин, HOMA-β) HOMA IR (индекс инсулинорезистентности).

Результаты и обсуждение. Через 6 месяцев в I-й гр. HbA1c снизился на 18,52% (р<0,01), во II-й гр. на 8,17% (р<0,01). Уровень ГН и ППГ в I-й гр. снизился в среднем на 21% (p<0,01) и 26,35% (p<0,001), соответственно, во II-й группе — на 1,45% (p>0,05) и 5,31% (p<0,05). HOMA β увеличился в I-й гр. на 33% (p<0,001), во II-й гр. — на 11%, (p>0,05). ИМТ в I-й гр. снизился на 5,29%, (p<0,001), во II-й гр. — на 1,96%, (p<0,001). Окружность талии (ОТ) уменьшилась в I-й гр. на 5,88%, (p<0,001), во II-й гр. — на 2,18%, (p<0,001). Анализ липидного профиля показал достоверную положительную динамику всех показателей в обеих группах. Межгрупповые статистически значимые различия получены только в динамике ХС-ЛПНП, триглицеридов. Соотношение проинсулин/инсулин уменьшилось в I-й гр. на 10,38% (p<0,05), во II-й гр. — на 2,84% (p>0,05). HOMA IR уменьшился достоверно в обеих группах без статистически значимых межгрупповых различий.

Заключение. Терапия ситаглиптином обладает высоким сахароснижающим потенциалом, способствует снижению массы тела, улучшению функциональной активности β-клеток поджелудочной железы, является безопасной.

Новости

ЧАЗОВСКИЕ ЧТЕНИЯ

19.10.2021

I ЕЖЕГОДНЫЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНГРЕСС «ЧАЗОВСКИЕ ЧТЕНИЯ» совместно с VII конференцией «КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ»  при поддержке Европейского Общества Кардиологов

16.10.21 Научно-практическая online-конференция «Перименопауза – время взвешенных решений!»

13.10.2021

16.10.2021 в 10.00 состоится Научно-практическая online-конференция «Перименопауза – время взвешенных решений!».